Karın Duvarının Yokluğu (Omfalosel ve Gastroşizis)

Gastroşizis, göbek kordonunun genellikle hemen sağında bulunan karın duvarının olmaması durumudur. Sıklıkla ince bağısaklar, bazen de mide ve kalın bağırsak buradan karın dışına çıkar ve üzerlerinde bir zar tabakası bulunmaz. Göbek fıtığı ya da omfalosel, göbek deliği (umbilikus) bölgesinde meydana gelen bir zayıflamadan dolayı bağırsakların göbek halkasından dışarı çıkması durumudur. Dışarı çıkan karın içeriği, kişi sırt üstü yattığında veya eliyle içeri ittiğinde kendiliğinden kaybolabilir. Dışarı çıkan karın içeriği bazen sıkışır ve içeri gönderilemez. Bu acil bir durumdur ve derhal tedaviyi gerektirir. Eğer düzeltilmezse, bir süre sonra sıkışan bağırsakların beslenmesi bozulur ve dokularda nekroz (ölüm) meydana gelir. Bu durum peritonit denilen karın zarı iltihabına da neden olabilir. Göbek fıtıkları doğuştan olabilir ya da erişkin yaşlarda sonradan ortaya çıkabilir. Erişkin yaşta oluşan fıtıklar tedavi edilmelidir. Doğuştan olan göbek fıtıkları genellikle bir süre sonra kendiliğinden kaybolurlar. Çocuk anne karnında iken, anne ile çocuk arasındaki bağı oluşturan ve çocuğun beslenmesini  sağlayan damarları içinde bulunduran göbek bağı, göbek halkasının içinden geçer. Doğumdan sonra bu damarlar kapanır ve bir süre sonra da göbek düşer.  Eğer göbek halkası  tam kapanmazsa, oluşan bu boşluktan karın içi organları dışarı doğru çıkarak deri altında bir kabarıklık (şişlik) oluşturur. Bu durma göbek fıtığı (umblikal herni) denir.   Bu şişlik karın içine girip çıkar. Çocuk sırt üstü yattığında kaybolur, ağladığında daha belirgin bir hal alır.  Umbilikal herniler (göbek fıtığı) doğuştan var olan fıtıklardır. Bu fıtıklar çoğu zamanla kendiliğinden kapanır. Bu nedenle çocuklardaki  göbek fıtıkları 4 yaşına kadar izlenir. Ancak fıtık boğulması ve bağırsak tıkanması gibi durumlara neden olabileceği akılda tutulmalıdır.
Omfalosel ve gastroşizis ile çocuk cerrahisi doktorları ilgilenir. Aşağıdaki listede bu konuda uzman olan doktorları bulabilirsiniz.

Hangi Bölüm Bakar?